阿米替林 amitriptyline

　　【适应症】

　　①用于治疗各型抑郁症或抑郁状态。对内因性抑郁症和更年期抑郁症疗效较好，对反应性抑郁症及神经官能症的抑郁状态亦有效。对兼有焦虑和抑郁症状的患者，疗效优于丙米嗉。与电休克联合使用于重症抑郁症,可减少电休克次数。

　　②用于缓解慢性疼痛。

　　③亦用于治疗小儿遗尿症、儿童多动症。

　　【规格】

　　本品为片剂，每片含有效成份2mg/4mg等多种规格。

　　【服用方法】

　　一般起始剂量为每次25mg，一日2-3次，逐渐增至每日150-250mg，分次服用。维持治疗剂量通常为每日50-150mg。请注意，阿米替林的效果并非立即显现，需耐心等待。同时，应告知医生正在使用的其他药物，避免相互作用。若有不良反应，如口干、便秘等，请及时就医调整用药。务必遵循医嘱，确保用药安全有效。

　　【注意事项】

　　严重肝肾功能不全、支气管哮喘者慎用。

　　【不良反应】

　　常见有口干、嗜睡、便秘、视力模糊、排尿困难、心悸。偶见心律失常、眩晕、运动失调、癫痫样发作、体位性低血压、肝损伤及迟发性运动障碍。有报道偶有加重糖尿病症状。

　　【药物相互作用】

　　可能与其他药物产生相互作用，影响其疗效或增加不良反应风险。与中枢神经系统抑制药合用可能增强抑制作用，与肾上腺素类药物合用可能导致高血压和心律失常。同时，阿米替林还可能降低抗惊厥药的效果，与单胺氧化酶抑制剂合用可能导致血清素综合征。因此，在使用阿米替林时，应告知医生正在使用的其他药物，避免自行调整用药方案。如有不适或异常反应，应及时就医。

　　【禁忌】

　　主要适用于严重心脏病、癫痫、青光眼、尿潴留、甲状腺机能亢进、肝功能损害的患者，以及对阿米替林过敏的人群。孕妇、哺乳期妇女和6岁以下儿童应慎用或禁用。此外，肝、肾功能不全者，前列腺肥大患者，以及老年或心血管疾病患者也应谨慎使用。用药期间应避免饮酒或服用其他中枢神经系统抑制剂，同时告知医生正在使用的其他药物，以确保用药安全。

　　【服用方法】

　　一般起始剂量为每次25mg，一日2-3次，逐渐增至每日150-250mg，分次服用。维持治疗剂量通常为每日50-150mg。请注意，阿米替林的效果并非立即显现，需耐心等待。同时，应告知医生正在使用的其他药物，避免相互作用。若有不良反应，如口干、便秘等，请及时就医调整用药。务必遵循医嘱，确保用药安全有效。

　　【不良反应】

　　常见有口干、嗜睡、便秘、视力模糊、排尿困难、心悸。偶见心律失常、眩晕、运动失调、癫痫样发作、体位性低血压、肝损伤及迟发性运动障碍。有报道偶有加重糖尿病症状。

　　【注意事项】

　　严重肝肾功能不全、支气管哮喘者慎用。

　　【适应症】

　　①用于治疗各型抑郁症或抑郁状态。对内因性抑郁症和更年期抑郁症疗效较好，对反应性抑郁症及神经官能症的抑郁状态亦有效。对兼有焦虑和抑郁症状的患者，疗效优于丙米嗉。与电休克联合使用于重症抑郁症,可减少电休克次数。

　　②用于缓解慢性疼痛。

　　③亦用于治疗小儿遗尿症、儿童多动症。

　　【药物相互作用】

　　可能与其他药物产生相互作用，影响其疗效或增加不良反应风险。与中枢神经系统抑制药合用可能增强抑制作用，与肾上腺素类药物合用可能导致高血压和心律失常。同时，阿米替林还可能降低抗惊厥药的效果，与单胺氧化酶抑制剂合用可能导致血清素综合征。因此，在使用阿米替林时，应告知医生正在使用的其他药物，避免自行调整用药方案。如有不适或异常反应，应及时就医。